2019年9月，國家醫(yī)保局下發(fā)《關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》后，全國多省份積極響應，相繼出臺了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格。本文按照各省醫(yī)保局發(fā)布時間進行排序，收集了四川省、甘肅省、江西省、海南省、云南省、重慶市、浙江省的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務試行價格”。

2019年12月11日，四川省醫(yī)療保障局發(fā)布《四川省第二批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目試行價格》，要求試行期2年，從2020年1月15日起試行。

2020年2月24日，甘肅省醫(yī)療保障局發(fā)布《甘肅省第二批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目試行價格》，包括遠程診察、遠程會診和遠程監(jiān)測3大類共計6項，試行期限為一年，自2020年2月24日至2021年2月23日止。

2020年3月26日，江西省醫(yī)療保障局發(fā)布《江西省第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策》，包括互聯(lián)網(wǎng)(遠程)診察和互聯(lián)網(wǎng)(遠程)會診2大類共計4項，其中：互聯(lián)網(wǎng)(遠程)復診不區(qū)分醫(yī)師級別，按普通門診診察費項目收費；互聯(lián)網(wǎng)(遠程)會診、互聯(lián)網(wǎng)(遠程)影像學會診、互聯(lián)網(wǎng)(遠程)病理會診由受邀方自主制定價格，并保持相對穩(wěn)定。\

2020年9月7日，海南省醫(yī)療保障局發(fā)布《海南省醫(yī)療保障局擬制定“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格(第一批)公示》，制定的13項“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格。

2020年10月9日，云南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關于制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務項目試行價格（第一批）通知》，由省醫(yī)保局制定或者授權醫(yī)療機構自行制定試行價格，自發(fā)布期起，試行期限為2年。

2020年11月，重慶市醫(yī)療保障局發(fā)布《關于公布重慶市第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策的通知》，包括互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程會診、遠程監(jiān)測3個類別共9個項目，即互聯(lián)網(wǎng)復診費、遠程單學科會診、遠程多學科會診、同步遠程病理會診、非同步遠程病理、 遠程心電監(jiān)測、遠程起搏器監(jiān)測、遠程除顫器監(jiān)測、遠程胎心監(jiān)測。自2021年1月1日起執(zhí)行。

2020年12月31日，浙江醫(yī)療保障局發(fā)布《關于公布浙江省第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目等有關事項的通知》，包括互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會診、遠程監(jiān)測3類，自2021年2月1日起執(zhí)行，試行期2年。

梳理政策

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務將迎高速發(fā)展。據(jù)了解，國家醫(yī)保局在《關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》中，提出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的定價原則：“公立醫(yī)療機構提供‘互聯(lián)網(wǎng)＋’醫(yī)療服務，主要實行政府調(diào)節(jié)”，即收費標準有上限；同時，滿足個性化、高層次需求為主的“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務，落實特需醫(yī)療規(guī)?？刂频囊蠛褪袌稣{(diào)節(jié)價政策。

2020年5月，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關于做好公立醫(yī)療機構“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”項目技術規(guī)范及財務管理工作的通知》，其中明確規(guī)定，公立醫(yī)療機構要在現(xiàn)場及網(wǎng)站的顯著位置公示所開展的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”價格項目名稱、項目內(nèi)涵、計價單位、價格、說明等內(nèi)容，自覺接受社會監(jiān)督，同時要向患者提供全額醫(yī)療收費票據(jù)和費用清單。

在醫(yī)保支付上，據(jù)了解，上述出臺“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格的部分省份中，以重慶為例，第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目包括“互聯(lián)網(wǎng)復診費”等9個項目，納入醫(yī)保報銷。其中，甲類2個，乙類7個。

在醫(yī)保結算標準方面，“互聯(lián)網(wǎng)復診費”與線下醫(yī)療服務項目“普通門診診察費”的醫(yī)保政策保持一致，實行統(tǒng)一的醫(yī)保結算標準和定額報銷標準，其定額報銷標準為：三級醫(yī)院10元、二級醫(yī)院7元、一級醫(yī)院5元；“遠程單學科會診”等其余8個項目的醫(yī)保結算標準按該項目的政府指導價執(zhí)行。

有分析指出，新冠疫情前，醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療服務滲透率較低。新冠疫情爆發(fā)后加速了各地對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保的落地工作，隨著國家政策對醫(yī)保在線支付的逐步推進，醫(yī)保支付的實現(xiàn)將有效逐步推動互聯(lián)網(wǎng)診療滲透率提升，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務市場規(guī)模將迎來高速發(fā)展。